Le cannabidiol (CBD) a déferlé sur le marché français en 2018 pour s’installer durablement dans notre quotidien. Pourtant, des études récentes ont évoqué son potentiel danger sur le foie, tout du moins à haute dose, venant mettre à mal sa réputation de cannabinoïde sans effet secondaire majeur.
Alors, le CBD est-il dangereux pour le foie ? Dr Cannabinoïd fait un point de situation.
Est-ce que le CBD abime le foie ?
Le foie est un organe situé dans la partie supérieure droite de l’abdomen
Le foie est le plus gros organe abdominal. Situé dans la partie supérieure droite de l’abdomen, sous le diaphragme, il assure de nombreuses fonctions vitales dont les principales sont de filtrer le sang, métaboliser les nutriments, stocker des substances essentielles et détoxifier les substances nocives.
Pourquoi dit-on que le CBD est dangereux pour le foie ?
Tout commence avec une étude de 2019 menée sur des souris concluant que des doses élevées de CBD pourraient endommager le foie. Il faut toutefois nuancer ce résultat puisque, globalement, les souris ont bien toléré les produits au CBD. Les problèmes hépatiques se sont manifestés en cas de doses particulièrement fortes.
- Pour une dose de 50 mg de CBD par kilogramme de poids corporel, les souris ont montré des signes de gonflement et de dommages au foie.
- Pour une dose de 200 mg de CBD/kg, les souris ont montré des signes évidents de toxicité hépatique.
- Au-delà (jusqu’à 2 460 mg/kg), les souris ont développé un état moribond.
Ces doses correspondent à un gavage au CBD en bonne et due forme ! S’il n’existe pas de posologie exacte, le dosage de départ le plus souvent recommandé pour un humain se situe bien en dessous. Ainsi, pour un adulte en bonne santé, il n’est pas rare de commencer avec 1 mg de CBD par tranche de cinq kilogrammes de poids corporel.
Si vous avez tout suivi, cela nous donne une dose de 12 milligrammes pour un adulte de 60 kilogrammes. C’est 1000 fois moins que la dose ayant induit une toxicité hépatique chez les souris !
Il est néanmoins essentiel de prendre cette étude en considération, tout comme les contre-indications connues du CBD pour le foie.
Contre-indications du CBD pour le foie
Être sous traitement peut rendre le CBD plus dangereux pour le foie
Prise de médicaments (avec ou sans lien avec le foie)
Le CBD présente un risque d’interaction médicamenteuse. Une étude parue en 2019 dans la revue scientifique Medicines a ainsi mis en évidence la nécessité de surveiller attentivement la réaction des consommateurs de cannabis avec certains médicaments afin de garantir leur sécurité. Ce risque ne concerne pas tous les médicaments, ni forcément ceux dédiés à un problème hépatique.
Si vous avez des problèmes de foie et/ou si vous êtes sous traitement, quelle qu’en soit la nature, ne prenez donc pas de produits au CBD ni d’autres cannabinoïdes avant de consulter un médecin.
Exemples de médicaments présentant un risque d’interactions médicamenteuses :
- Médicaments contre les problèmes de thyroïde (Lévothyrox, par exemple)
- Médicaments antirejet (Tacrolimus)
- Antidépresseurs et somnifères (notamment à base de benzodiazépines)
- Anticoagulants (warfarine/coumadine)
Problème hépatique connu
Un problème de foie préexistant peut rendre le foie plus sensible et donc entraîner une plus faible tolérance au CBD. Une insuffisance hépatique, une hépatite ou une cirrhose sont ainsi autant de contre-indications à la consommation de produits au CBD.
Effets positifs pressentis des cannabinoïdes sur le foie
Bien ciblée, l’huile de cannabis pourrait aider à maintenir la fonction hépatique
La bonne nouvelle est que le CBD, pris en quantités raisonnables, ne semble pas être toxique pour un foie en bonne santé. Plusieurs pistes sont à l’étude. Une première évoque le potentiel effet protecteur du CBD sur le foie, notamment contre les dommages de l’alcool. Une autre pressent sa capacité à maintenir la fonction hépatique chez les personnes atteintes d’hépatite C.
Le THCV, un autre cannabinoïde agissant sur le foie ?
Le THCV est un cannabinoïde naturel dit mineur, c’est-à-dire présent en moins grande quantité dans la plante de cannabis. Il présente le grand avantage de s’approcher des effets du THC, tout en étant légal (voir tous les effets du THCV). Cela en fait l’un des sujets de choix de certains scientifiques étudiant les effets vertueux du cannabis.
Une étude de 2022 s’est intéressée plus largement aux effets des cannabinoïdes dans le cadre de maladies de foie chroniques. En plus du CBD, les chercheurs se sont justement concentrés sur l’influence de ce cannabinoïde plus puissant que le CBD.
Plusieurs faits intéressants sont à relever :
- Comme le CBD, le THCV peut réduire les niveaux de lipides (les graisses) accumulés dans le foie.
- Dans certaines conditions, le THCV pourrait atténuer les lésions hépatiques.
- À haute dose (12,5mg/kg), le THCV est capable de réduire les triglycérides produites par le foie.
- C’est aussi vrai s’il est associé à parts égales au CBD (3mg/kg de chaque).
- Le THCV est globalement bien toléré par ses consommateurs.
Il est important de préciser que les études réalisées jusqu’à présent l’ont principalement été in vitro (en éprouvette dans un laboratoire) ou in vivo, mais sur des souris. Des recherches approfondies sont donc encore nécessaires. Néanmoins, le THCV semble se présenter comme un sérieux candidat pour les personnes souffrant de problèmes de foie ou de maladies cardio-vasculaires bien précises, seul ou en association au CBD.
Conseils utiliser le CBD et les cannabinoïdes sans risque hépatique
Une consommation maîtrisée et surveillée est la clé pour limiter les risques
Au moment d’écrire ces lignes, les effets exacts du CBD et des autres cannabinoïdes sur la fonction hépatique sont encore méconnus. À haute dose, le CBD peut être dangereux pour le foie, comme de nombreuses autres substances. Il est par conséquent essentiel à la fois de consulter un médecin en amont (surtout en cas de traitement) et de ne pas surdoser.
Les dommages au foie relevés jusqu’à présent concernent une consommation excessive de CBD, bien supérieure au dosage observé par la plupart des consommateurs. En moyenne, un consommateur de produits au CBD lambda prend entre 10 et 80 mg de CBD par jour. Commencez par un dosage faible et suivez les recommandations de la notice d’emballage pour limiter les risques !
